APF简介

1964年Nienhuis与Mandema在RA血清中发现的一种抗人颊黏膜细胞浆内角质蛋白颗粒的抗体，由于这些抗体出现于细胞核周围，故将其称为抗核周因子，即 APF。

APF临床意义

APF对于诊断类风湿关节炎不仅阳性率高，特异性也好，在类风湿因子阴性的类风湿关节炎中，APF对于类风湿关节炎的辅助诊断价值更大，且APF阳性、类风湿因子阴性的类风湿关节炎病人往往涉及早期出现关节的放射性损伤，预后较差。APF与 AKA、CCP一样不仅有助于早期诊断，而且有助于预后的判断。同时APF与类风湿关节炎病情活动相关，与活动期炎性指标（HA、ESR、CRP）呈明显正相关。

APF联合CCP与RF诊断RA可以弥补RF对RA诊断特异性低的缺点，减少假阳性率，而且在敏感性上也能提高对RA的早期诊断，从而减少漏诊。对于 APF检测阳性的患者高度考虑为RA,但阴性结果不能完全排除RA的可能。

APF判读标准

荧光显微镜下观察，若细胞核周围出现球形或椭球形规则的荧光颗粒，则判定为阳性细胞，同一反应孔内出现5个及以上阳性细胞即判为阳性(2-5个为可疑，2个以下为阴性），与荧光颗粒大小亮度及数量无关。

鉴别非特异荧光

上图中蓝色圈内为少部分菌群产生的非特异荧光，多成杆状或环状且荧光强度较强，而核周因子的为规则的圆形或椭圆形，判读时应排除此类非特异性荧光。

上图中粉色圈内为未染色的细胞核，细胞核相比核周因子形态更大，注意与核周因子的区分。

和杰产品

试剂盒名称：抗核周因子（APF）检测试剂盒

检测方法：间接免疫荧光法

底物来源：人颊粘膜上皮细胞

抗原靶位：细胞核周围的球形透明角质颗粒

荧光特点：围绕细胞核周围胞浆内出现均质圆形或椭圆形的荧光颗粒

特点：阳性结果易于分辨，且和杰为APF国内唯一生产厂家。

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